태아 발육지연이란?
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산전 진찰을 하는 도중에 뱃속의 태아크기가 임신 주수에 비해 너무 작다는 말을 들을 경우에 산모나 보호자들은 많은 걱정을 하게 됩니다. 태아 발육지연은 출생체중이 임신 주수 기준으로 2표준편차 이하인 경우인데 대칭형 성장지연과 비대칭형 성장지연으로 나뉘어집니다. 대칭형 성장지연의 원인은 염색체 이상 등의 유전적 원인, 면역학적 이상이 있거나 태아가 감염되었을 경우, 산모가 영양결핍이 심한 경우, 산모가 만성 질환을 앓고 있을 경우, 쌍둥이를 임신한 경우, 방사선에 노출되었을 경우 등이 있습니다.
비대칭형 성장지연의 원인은 고혈압, 태반 경색, 진행된 당뇨병 등으로 인해 태반으로 가는 혈액이 감소되어 나타난다고 합니다.
태아 발육지연의 원인 중 약 75%는 별 원인이 없이 체질적으로 작은 경우이고 15~20%는 태반 혈류가 감소된 경우이고 5~10%는 선천성 감염이나 선천성 기형 때문이라고 합니다.
태아 발육지연의 산전 진단은 자궁저를 측정한다거나 초음파를 이용하여 태아의 각 부위별 크기 및 양수의 양을 측정한다든지 하여 발견해내지만 궁극적으로 태아 발육 지연의 정확한 진단은 출생 후에야 가능합니다. 일단 태아 발육지연이 의심되면 집중 감시가 필요하고 발육지연의 형태 및 원인 규명이 중요하며 아울러 초음파 검사를 통하여 다른 구조적 기형은 없는가를 찾아야 합니다. 만삭 이전에 태아발육지연이 의심되면 절대 안정과 충분한 영양 섭취를 권장하고 마약, 음주, 흡연을 삼가도록 하는 방법 외에는 뚜렷한 치료법이 없습니다.
만삭 이전에 심한 발육부전이 예견되는 경우에 결정하기 어려운 문제는 임신을 유지시키는 것이 태아에게 좋을 것인지 아니면 즉각적인 분만이 이로운지를 결정해야 하는 것인데 즉각적인 분만을 하는 것이 바람직한 경우가 종종 있습니다. 만삭 시에는 즉각 분만을 실시하게 되는데 심박동 양상이 양호하면 질식분만을 시도할 수 있으나 이런 경우 대개 분만 진통을 잘 견디지 못해 태아가사가 초래되어 제왕절개분만을 하는 경우가 많습니다.
비대칭형 성장지연의 원인은 고혈압, 태반 경색, 진행된 당뇨병 등으로 인해 태반으로 가는 혈액이 감소되어 나타난다고 합니다.
태아 발육지연의 원인 중 약 75%는 별 원인이 없이 체질적으로 작은 경우이고 15~20%는 태반 혈류가 감소된 경우이고 5~10%는 선천성 감염이나 선천성 기형 때문이라고 합니다.
태아 발육지연의 산전 진단은 자궁저를 측정한다거나 초음파를 이용하여 태아의 각 부위별 크기 및 양수의 양을 측정한다든지 하여 발견해내지만 궁극적으로 태아 발육 지연의 정확한 진단은 출생 후에야 가능합니다. 일단 태아 발육지연이 의심되면 집중 감시가 필요하고 발육지연의 형태 및 원인 규명이 중요하며 아울러 초음파 검사를 통하여 다른 구조적 기형은 없는가를 찾아야 합니다. 만삭 이전에 태아발육지연이 의심되면 절대 안정과 충분한 영양 섭취를 권장하고 마약, 음주, 흡연을 삼가도록 하는 방법 외에는 뚜렷한 치료법이 없습니다.
만삭 이전에 심한 발육부전이 예견되는 경우에 결정하기 어려운 문제는 임신을 유지시키는 것이 태아에게 좋을 것인지 아니면 즉각적인 분만이 이로운지를 결정해야 하는 것인데 즉각적인 분만을 하는 것이 바람직한 경우가 종종 있습니다. 만삭 시에는 즉각 분만을 실시하게 되는데 심박동 양상이 양호하면 질식분만을 시도할 수 있으나 이런 경우 대개 분만 진통을 잘 견디지 못해 태아가사가 초래되어 제왕절개분만을 하는 경우가 많습니다.