난관 낭종 파열
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기능성 난소 낭종(골반 종괴에서 설명하였음)이 가장 흔한 난소 낭종이며, 더 흔히 파열됩니다. 어떤 여성들은 배란시에 통증을 호소하는데 이는 배란당시의 난포 파열에 의한 적은 양이 출혈 및 난포안의 고농도의 프로스타글란딘이란 물질이 복강내로 유출돼서 생깁니다.(mittelschmerz라 부릅니다) 이러한 통증은 대개 경미하며 자연적으로 완화됩니다. 배란 후 황체낭종이 생길 수 있는데 이것이 파열되면 심각한 출혈을 야기할 수 있게 됩니다. 기능성 난소 낭종 이외에도 양성 종양으로서 가장 흔하게는 기형종이나 장액성 양성 종양이 파열될 수도 있습니다. 자궁내막종도 드물게 파열될 수 있습니다. 만약 황체 낭종의 파열에 의한 심각한 출혈이나 자궁내막종 혹은 기형종의 파열에 의한 화학적인 복막염이 발생하면 수술을 해야합니다.
(증상) : 난소 낭종이 염전(꼬임)되거나, 급속히 성장하거나, 감염되거나 파열되지 않는 한 급성 통증을 야기하지 않습니다. 기능성 난소 낭종 중에서 황체낭종이 가장 흔하게 파열되는데 이 경우 증상은 파열된 자궁외 임신과 유사합니다. 통증의 시작은 갑작스럽게되며, 출혈이 심해짐에 따라서 복부 전체에 걸쳐 통증이 생기고, 어지러움증 및 실신이 생길 수도 있습니다. 기형종이나 자궁 내막종의 파열의 경우는 출혈이 경미해서 어지러움증이나 실신은 거의 없습니다.
(징후) : 가장 흔한 증상은 복부 압통이며, 혈액에 의한 복막자극에 의해 반동 압통이 생깁니다. 열과 백혈구 증가는 드묻니다.
(진단) : 임신 반응검사, 혈액검사, 초음파 , 질후벽을 통한 복강내 흡입등에 의해 진단을 할 수 있습니다. 만약 저혈압이 없고, 혈액검사에서 심각한 이상이 없어 출혈량이 많지 않다고 판단되어질 때, 그리고 질후벽을 통한 복강내 흡입 또는 혈색치 검사에서 16%이하인 경우는 과다출혈 보다는 복강내로 적은 양의 피가 누출 된 것이라 여길 수 있습니다.
(치료) : 저혈압, 빈혈이 생기고, 질후벽을 통한 복강내 흡입 또는 혈색치 검사에서 16%를 초과할 시, 출혈량이 심각하다고 판단하여 수술을 합니다. 만약 저혈압 및 빈혈이 없고 질후벽을 통한 복강내 흡입 또는 혈색치 검사에서 16% 이하인 경우는 과다출혈 보다는 복강내로 적은 양의 피가 누출 된 것이라 여길 수 있으며 별다른 치료 없이 퇴원시킬 수도 있습니다.
(증상) : 난소 낭종이 염전(꼬임)되거나, 급속히 성장하거나, 감염되거나 파열되지 않는 한 급성 통증을 야기하지 않습니다. 기능성 난소 낭종 중에서 황체낭종이 가장 흔하게 파열되는데 이 경우 증상은 파열된 자궁외 임신과 유사합니다. 통증의 시작은 갑작스럽게되며, 출혈이 심해짐에 따라서 복부 전체에 걸쳐 통증이 생기고, 어지러움증 및 실신이 생길 수도 있습니다. 기형종이나 자궁 내막종의 파열의 경우는 출혈이 경미해서 어지러움증이나 실신은 거의 없습니다.
(징후) : 가장 흔한 증상은 복부 압통이며, 혈액에 의한 복막자극에 의해 반동 압통이 생깁니다. 열과 백혈구 증가는 드묻니다.
(진단) : 임신 반응검사, 혈액검사, 초음파 , 질후벽을 통한 복강내 흡입등에 의해 진단을 할 수 있습니다. 만약 저혈압이 없고, 혈액검사에서 심각한 이상이 없어 출혈량이 많지 않다고 판단되어질 때, 그리고 질후벽을 통한 복강내 흡입 또는 혈색치 검사에서 16%이하인 경우는 과다출혈 보다는 복강내로 적은 양의 피가 누출 된 것이라 여길 수 있습니다.
(치료) : 저혈압, 빈혈이 생기고, 질후벽을 통한 복강내 흡입 또는 혈색치 검사에서 16%를 초과할 시, 출혈량이 심각하다고 판단하여 수술을 합니다. 만약 저혈압 및 빈혈이 없고 질후벽을 통한 복강내 흡입 또는 혈색치 검사에서 16% 이하인 경우는 과다출혈 보다는 복강내로 적은 양의 피가 누출 된 것이라 여길 수 있으며 별다른 치료 없이 퇴원시킬 수도 있습니다.